令和2年度 東部地域病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 402 118 146 216 470 581 965 1922 1407 254
令和2年度のDPCデータに基づき、年齢階級別(10歳刻み)退院患者数を集計しております。
地域医療支援病院である当院は、地域医療の中核として年齢を問わず積極的に患者さんの紹介を受け入れ、質の高い医療を提供しています。今日の少子高齢化の流れを受け、全体の約7割が60歳以上に患者で占められており、70歳以上の患者さんで55.3%を占める状況です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 257 3.11 2.66 0.00 69.21
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 154 8.13 9.53 2.60 77.03
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 60 21.68 18.61 1.67 77.07
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 51 3.59 3.39 0.00 73.22
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 33 20.03 20.51 27.27 85.15
内科は消化器、呼吸器が中心です。消化器分野では、消化管(食道・胃・腸・肛門)・肝臓など幅広い臓器の領域の疾患を診療対象にしています。内視鏡診断、及び内視鏡治療(結腸ポリープ粘膜切除術、食道静脈瘤に対するEVL、胃・大腸早期癌・腺腫などのEMR・ESD)に加えて、胃癌・大腸癌の化学療法やB型肝炎、C型肝炎に対する抗ウイルス治療も行っています。また、呼吸器分野では、肺炎、喘息、COPD、慢性呼吸不全の治療を行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 35 5.37 6.46 0.00 4.17
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 33 8.12 13.00 3.03 2.09
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 17 3.00 7.48 0.00 4.12
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等1なし 17 2.18 2.44 0.00 2.94
030270xxxxxxxx 上気道炎 16 3.75 4.85 0.00 1.25
小児科は地域の中核となる二次医療、365日24時間体制の救急医療を重点項目として診療を行っています。主な入院疾患は、気管支炎や喘息、肺炎などの呼吸器疾患が多く、尿路感染症、てんかん、食物アレルギーと続きます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 114 4.44 4.86 0.00 68.84
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 89 4.39 4.51 0.00 71.08
060040xx99x6xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 77 4.05 4.48 0.00 68.21
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 73 3.27 2.66 0.00 70.99
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 70 4.00 4.42 0.00 70.03
外科の主な対象疾患はヘルニアなどの一般外科疾患及び食道・胃・大腸などの消化管ならびに肝臓・胆道・膵臓などの消化器疾患です。治療は外科手術が中心で、最近では腹腔鏡下手術や内視鏡的粘膜切除術などの低侵襲手技も積極的に行っています。
初診時切除不能の進行癌症例や当院での術後再発症例に対しては、ガイドラインに準じた点滴による化学療法も併せて行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 61 27.15 25.09 57.38 82.67
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 28 4.57 5.18 0.00 52.07
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 25 19.64 18.81 36.00 76.68
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 14 30.43 23.36 21.43 76.29
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 14 17.21 18.74 14.29 52.57
整形外科では、スポーツ傷害や交通外傷、労働災害などに代表される打撲、捻挫、骨折などの外傷は勿論のこと、変形性変化を伴う加齢疾患、骨粗鬆症、関節リウマチ、痛風など、若年時から老年まで幅広い患者層に対応しております。
脊椎脊髄病(椎間板ヘルニア、化膿性脊椎炎、癌の脊椎転移、成人脊柱変形、脊椎椎体骨折、脊椎脊髄外傷、腰部脊柱管狭窄症など)に対して侵襲の大きい手術ではなく、可能な限り背部の筋肉を傷つけない最小侵襲脊椎手術(MIS)を柱に治療をおこなっております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990400 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 3、4又は5 18 30.00 19.18 33.33 78.28
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 17 16.76 9.68 0.00 80.82
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 14 18.00 15.64 7.14 63.14
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 11 6.18 4.94 0.00 78.64
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 10 3.00 3.04 0.00 67.60
脳神経外科の特徴とする治療としては、血管内治療と認知症精査があります。血管内治療は、脳動脈瘤コイリング、脳動静脈奇形塞栓術、頚動脈ステント術等があり、専門医と共に施行しています。認知症精査については、近年の高齢化社会による認知症の増加とともに、認知症の診断、治療の必要性が増しています。当院では、放射線科医師とタイアップし、VSRAD(MRA)、IMP検査(isotope検査)、DATスキャン、MIBGシンチグラフィー等を駆使して、アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、パーキンソン病等の鑑別診断を施行しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 233 2.87 2.76 0.00 77.42
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眼科では、白内障に対する手術である水晶体再建術(眼内レンズ挿入)を数多く行っており、硝子体疾患に対する硝子体切除術も行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし 138 8.19 7.13 0.72 75.46
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 115 2.00 2.54 0.00 71.78
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 50 9.38 13.00 2.00 77.18
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 定義副傷病なし 30 6.07 7.26 3.33 76.97
110420xx02xx0x 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 定義副傷病なし 22 6.77 4.13 0.00 76.77
泌尿器科での主な疾患の内訳は、膀胱の腫瘍・悪性腫瘍が最も多く138例、次に前立腺の悪性腫瘍が115例で、尿路感染症、上部尿路疾患、水腎症等の症例が続いています。また、前立腺生検(多箇所生検)は一泊入院のうえ腰椎麻酔科あるいは局所麻酔で行っています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2なし 83 2.54 3.11 0.00 37.99
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 定義副傷病なし 77 3.64 4.34 0.00 58.87
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 69 6.09 6.10 0.00 45.49
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 61 6.59 6.16 0.00 39.33
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 61 8.95 8.43 0.00 72.00
診療内容は産科を除く婦人科領域で、良性・悪性腫瘍、性器脱などの疾患が大半を占めています。最近の傾向として、若年者の子宮頚部病変が増加しており、妊孕性温存の立場から、レーザー光線を使用した治療を積極的に行っています。良性疾患に対しては、腹腔鏡下手術が増加傾向にあり、悪性腫瘍に対しては日本婦人科腫瘍学会ガイドラインに基づいた標準治療を行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 120 3.07 3.07 0.83 69.29
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 85 4.71 4.44 0.00 67.52
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 52 18.38 17.23 11.54 83.62
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし 29 3.38 3.26 0.00 70.48
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 28 10.39 12.09 0.00 72.29
循環器内科で最も多い症例は、虚血性心疾患、心不全の占める割合が多いというのが例年の傾向です。 心臓カテーテル検査総数は基本的に2泊3日の入院として橈骨動脈穿刺法にて行っており、患者の苦痛を少なくするように考慮しています。
当科ではPCIの際にIVUS(血管内超音波検査)を行い、至適サイズのカテーテル、ステントを用いることで安全にPCIを行うように努めています。
また当院は、東京都CCUネットワークの1施設として活動しており、都民の心臓救急医療体制としての役割を果たしています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 9 6 11 23 82 10 1 7,8
大腸癌 31 46 119 252 63 33 1 7,8
乳癌 0 0 0 0 1 1 1 8
肺癌 10 1 6 18 94 16 1 7,8
肝癌 0 0 0 0 28 24 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)の初発(stageⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、不明)再発、病期分類、版数について示しています。UICCとは、がんの進行度を判定する基準として国際的に活用されている国際対がん連合(UICC)採用のがんの分類方法となっています。
当院で、特色ある医療として「がん医療」を掲げており、地域の医療機関から患者さんの紹介を積極的に受けいれております。特に、消化器系(胃・大腸)のがんに対する内視鏡医療は、従来の外科的手術に比べ、患者への負担が少ないことから、患者ニーズも高くなっています。また、抗癌剤によるがん化学療法も平成30年度に化学療法室を拡張、整備するなど充実を図り、積極的に行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 8 10.50 55.63
中等症 64 15.22 82.55
重症 12 16.58 81.75
超重症 1 4.00 72.00
不明 0 0.00 0.00
成人(20歳以上)の肺炎患者様について、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しています。重症度別の患者数では、「中等度」が最も多く、ついで「重症」が多くなっています。一般に重症度が上がるほど患者の平均年齢は上がり、平均在院日数は長くなる傾向があります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 62 28.05 74.85 19.78
その他 29 19.90 77.76 6.59
令和2年度において、「脳梗塞」と診断された患者の7割が発症3日以内の患者さんでした。ほとんどの患者さんは、発症当日に救急搬送されるか、地域の医療機関からの紹介で当院を受診します。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 231 1.13 1.13 0.00 69.52
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 90 3.44 8.52 5.56 78.97
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 40 1.03 1.10 0.00 65.93
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴うもの) 34 2.50 7.38 5.88 77.97
K6852 内視鏡的胆道結石除去術(その他のもの) 32 0.94 2.28 0.00 73.31
内視鏡的大腸ポリープ粘膜切除術の症例を多く行っています。ポリペクトミー目的の2泊3日が典型的な症例となります。
胆道疾患や膵臓疾患に対して内視鏡的胆道ステント留置術の症例数が次いで多くなっています。これは様々な病態で狭窄した胆道にチューブを通して拡張し、胆汁の流れを良くする手術です。この手術は、胆石症に対する内視鏡的胆道結石除去術などの他の手術の前段階として行われることも多く、術後日数が長くなる傾向にあります。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 140 1.18 1.96 0.00 56.89
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 101 1.20 4.99 0.99 63.59
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 73 1.32 0.99 0.00 71.03
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 56 3.41 13.45 1.79 72.27
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 44 1.11 5.34 0.00 34.82
手術件数は、ヘルニア手術、腹腔鏡下胆嚢摘出術、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術の順となっています。ヘルニア手術は鼠径ヘルニアに対して行われるもので、当院においては3泊4日での入院・手術が通例となります。胆嚢炎や胆石症などの胆嚢疾患に対して腹腔鏡下胆嚢摘出術も数多くの症例を行っています。急性胆嚢炎を発症された患者さんは、まず内科的な治療で炎症を改善させて一旦退院し、改めて外科に手術目的で再入院するケースが典型的です。この手術では腹腔鏡視下で行われ、患者さんの負担をできるだけ小さくするよう努めています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 51 4.25 19.92 43.14 77.67
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 40 2.38 6.33 7.50 49.65
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 34 3.88 22.59 23.53 75.74
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 17 4.76 18.65 58.82 84.35
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕,下腿) 16 1.00 1.25 0.00 43.50
骨折手術の件数が多く、中でも大腿骨の症例数が多いのが特徴的です。この症例の患者さんは高齢者が多く、手術後のリハビリ目的で転院するケースも多いです。
内視鏡下椎間板摘出術は、内視鏡下で行うことにより皮膚切開の範囲は短く、手術侵襲は小さく、術後の痛みも軽くなるため、患者の負担が小さいという利点がある手術です。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 18 5.17 15.83 5.56 81.67
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慢性硬膜下血腫は、外傷などにより数週間から数カ月後に硬膜にできた血腫により脳が圧迫されて、頭痛や運動麻痺、認知症該当が発生し発見されることが多く、脳の萎縮がみられる高齢者に多い疾患です。この疾患に対し頭蓋から血腫を洗浄・除去する手術の症例が当院では多いです。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 233 0.87 1.00 0.00 77.36
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眼科では、白内障に対する手術である水晶体再建術(眼内レンズ挿入)を数多く行っており、硝子体疾患に対する硝子体切除術も行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 138 1.35 5.80 0.72 75.35
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 55 0.29 7.20 1.82 78.55
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 21 1.00 12.00 0.00 71.48
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 20 0.75 3.55 0.00 70.75
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 14 1.00 6.93 0.00 77.07
泌尿器科の主な手術の内訳は、内視鏡による経尿道的膀胱悪性腫瘍手術が138件と多く、次いで経尿道的尿管ステント留置術が55件、腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術が21件、経尿道的尿路結石除去術が20件、経尿道的前立腺手術が14件となっています。
開腹手術もなるべく小さな創で手術を施行し、患者の侵襲を小さくするよう心がけています。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 71 1.00 5.48 0.00 48.94
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 66 1.06 4.52 0.00 39.24
K867-4 子宮頸部異形成上皮又は上皮内癌レーザー照射治療 58 0.72 0.34 0.00 35.66
K861 子宮内膜掻爬術 45 0.62 0.49 0.00 51.91
K8654 子宮脱手術(腟壁形成手術及び子宮全摘術)(腟式、腹式) 38 1.82 7.05 0.00 72.79
婦人科の主な手術の内訳は、腹腔鏡下子宮全摘術が71件となっており、次いで腹腔鏡下子宮附属器腫瘍摘出術(両側)66件、子宮頸部異形成上皮又は上皮内癌レーザー照射治療58件、子宮内膜掻爬術45件、子宮脱手術が38件となっております。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 66 3.00 2.38 0.00 67.30
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの) 24 0.25 7.88 0.00 68.25
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 20 2.70 2.50 0.00 70.30
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 13 2.15 10.62 7.69 84.15
K597-2 ペースメーカー交換術 11 1.00 3.09 0.00 80.55
狭心症、心筋梗塞の患者さんへの経皮的冠動脈ステント留置術が多く、急性期の心血管疾患への対応ができていると思われます。経皮的冠動脈形成術やペースメーカー移植術、交換術も行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 11 0.17
180010 敗血症 同一 1 0.02
異なる 15 0.23
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.02
異なる 3 0.05
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.19
異なる 3 0.05
手術・処置などの合併症にあたるものとして、感染症および合併症の発生率を示したものです。播種性血管内凝固症候群(DIC)・敗血症・真菌感染症はいずれも感染症、悪性腫瘍等に合併することが多い疾患です。
手術や処置を実施するにあたり、合併症を起こさないように細心の注意を払って施行しています。しかし、患者さんの要因等も含めてゼロにはできず、出血、感染、縫合不全、膿瘍形成等の合併症はどうしても一定の確率で起こり得ます。臨床上ゼロにはなりえないものですが、少しでも改善できるよう努めてまいります。
更新履歴
2021/9/15
令和2年度「病院情報の公表」を掲載しました。